皮肤针配合外用斑秃酊治疗斑秃

是指头皮部突然发生斑状脱发，又名圆 形脱发，圆秃。中医称“鬼舐头”、“油风”。为一 种局限性脱发，其特点为发处毫无炎症，一般 无任何自觉症状。根据脱发程度，可分全秃、斑秃、普秃，一般统称为斑秃。

皮肤针用于治疗斑秃已有应用，我科配合外 用复方斑秃酊治疗效果更理想，现将我科1994年 -1997年治疗斑秃，有完整数据8例的治疗、观 察情况报告如下：

1、临床资料
一般数据 本组病例共8例，均系门诊病例。 男5例．女3例：年龄4-40岁，平均22岁。病程5月-3年；病变部位主要是头部，患部头发 迅速地成片脱落，呈圆形或不规则形，小如指甲， 大如鸡蛋，数目一至数个不等，皮肤平滑有光泽。 有1例病例头皮有瘙痒、发麻、发胀的感觉。

2 、治疗方法
2、1 治疗前行常现消毒，取皮肤针行局部叩刺 和颈椎（1-7）行网状刺激，病程短者轻叩出血， 病程长轻叩微红，隔日二次． 10次为1疗程。

2、2 局部用生姜片沾复方斑秃酊（水杨酸3g，20%石炭酸10ml，辣椒酊20ml，10%斑蟊酊20ml，甘油10ml，75%酒精加至100ml）外擦， 皮肤微红，l日2次，20天为1疗程。2疗程后判 断结果。

3 疗效判定标准
痊愈：头发全部长出，其分布密度及色泽均正常，拉发试验阴性。

显效：发新生70%，包括 密度、粗细及色泽均接近正常。

有效：发新生30%以上，包括有毳毛及白发长出，且治疗后毛发停止脱落。

无效：治疗一个月以上， 新发生长不足30%或继续脱落者。

治疗结果8例中，痊愈5例，占62.5%。显效2例，占25%。有效2例，占25%。总有效率 100%。

典型病例

例1、患者男，4岁，病程6月。某日晨起， 其母发现头部脱发两块1cm大小，局部光亮。1 周后，头部毛发脱落有2/3。曾在其它医院口服 维生素类和胱氨酸，外擦生姜等药物，效果欠佳。 1994年5月来我科，诊断为斑秃。采用皮肤针局部叩刺及颈椎（1-7）网状刺激。隔日1次，外擦复方斑秃酊，1日2次，2疗程后基本痊愈。4 个月后满头长出新发。

例2、患者女，40岁，病程1年余。身体康健，某日晨起，发现头部脱发一块，有鸡蛋黄大 小，局部光亮，头皮有瘙痒、发麻发胀的感觉。 经多家医院中西医结合治疗，效果不明显。1997 年3月来我科治疗，采用皮肤局部叩刺及颈椎 （1-7）网状刺激。隔日1次．外擦复方斑秃酊。 1日2次。经3个疗程治疗，全头部有新发长出约 70 ％。

5 讨论
斑秃是一种病因尚不完全明确的局限性非 疤痕性斑状脱发，发病突然，一般无自觉症状，经过缓慢，可自行缓解与复发，任何年龄都可起病，以青壮年为多，男稍多于女。目前，主要 认为斑秃是神经系统功能紊乱与免疫反应性疾病有关。

5、2 皮肤针又名“梅花针”、“七星针”，是用5—7枚不锈钢针，集体固定在针柄的一端而 成。皮肤外治疗斑秃的机理，不仅因叩刺皮肤可以流通脏腑之气，调整机体的作用，同对又因 局部重点叩刺，可直达病所，调整经络之气，气血通畅，促使毛发新生。现代医学认为皮肤针疗法是一种枪械刺激。当皮肤受到刺激后，由痛觉感受器通过神经系统反射性地引起血管扩张，血流量五增加，局部营养状态得到改善，因而有利 于毛发新生。局部外探复方斑秃酊，利用斑蛰 的辛热，水杨酸、石炭酸的酸性、辣椒酊的辛辣 刺激作用，甘油对皮肤的润肤作用，促使局部充 血或刺激局部，促使毛发再生。 53根据我科8例好转病例观察分析，用皮肤针配合复方斑秃酊治疗斑秃，行第二疗程效果更佳，这8例患者治疗后，跟踪1—2年，未见复发。利用这种方法治疗斑秃，简便易行，患者易接受，值得使用。

6 参考文献
1 边天羽，等 中西医结合皮肤病学附彩色图江．天津 科学技术出版社，1996，203 2

2 康志非，朱学骏，赵辨主编，免疫皮肤病学。人民卫 生出版社，1992，11（1）2ll

3边天羽，等。中西医结合皮肤病学附彩色图江天津 科学技术出版社，1996，479

4刘冠军主编． 针灸学．湖南科学技术出版社出版． 1987．179，294—295