头 发 再 生 的 奥 秘

文／岳紀良 教授

    由于烧伤、创伤、肿瘤切除术或其他原因造成头皮损伤、常常导致受伤的部位永远缺少头发，怎样才能使秀发再生呢？

    话先从一个真实的故事说起。小田都30岁了，可是谁都没有见他摘过帽子。一年四季，酷暑严寒，头上总戴帽子。如果别人开玩笑要他摘掉帽子，他真和人家玩命。原来小时候他的头顶上长了一个瘤子，随年龄越长越大，高低不平，形状怪异，他怕受人耻笑，从此就帽子不离头了。他也曾几次去医院看过，医生告诉他长的是良性肿瘤，可以手术切除，但头顶却不再会有头发了。看到肿瘤一天天长大了，他曾几次想治，可一想到从此头顶就没头发了，却总下不了决心。

    后来，经人介绍，他来到了整形外科医院，这里的医生告诉他：肿瘤不但可以一次切除，而且同时还会给他造出头发，让他像正常人一样满头乌发。他将信将疑地想：“神了，怎么会有这样的好事？”于是，医生带他到病房去看许多缺了头发的患者。有的因为烧伤，几乎半边头皮都被烧了，只剩下瘢痕；有的因为车祸或其他外伤造成头皮缺损，虽然经植皮手术修复，但仍然没有头发。医生又请他看了几位作完手术的患者，要不是那些患者告诉他，哪些部分头发是再造出来的，可真是难以看出破绽来。这使他更感到奇怪了：又没有装假发，头发到底是从哪儿“造”出来的呢？医生指给他看一个5岁的小女孩，左边头上被烧伤后全都是瘢痕，没长头发，而在头上有头发的地方，“长着”两个像成人拳头状的大包。医生告诉他，那里埋放了两个扩张器，正在作头皮扩张。头皮上有头发的部位被扩张后，就可以用新长出来的头皮去修复缺头发的部位了。

    小田住进医院以后，经过采用皮肤扩张术治疗，不仅切除了他头上的肿瘤，还真的使他头顶如常人一样，长满了自己的头发。出院时，他兴奋地说：“我再不用三伏天戴大帽子了。”

    皮肤扩张术又叫皮肤软组织扩张术，是近几年来整形外科医生为了修复体表软组织缺损而采用的一项新技术。它是将一种硅橡胶制造的、由扩张囊、导管、注射壶三部分构成的皮肤软组织扩张器，先通过手术，埋放在缺损部位邻近的正常皮肤软组织深面，以后经过注射壶，多次注入生理盐水，使扩张囊表面的皮肤软组织随着扩张囊的不断膨胀而逐渐扩张，从而产生出“额外”的皮肤软组织，用以修复体表的缺损。再造出的皮肤，其结构、质地、色泽及毛发分布，基本与缺损部位一致，故修复后的效果更理想，还不留下供区的瘢痕。一般在局部麻醉下，只通过一个2cm左右的小切口，即可将扩张器的扩张囊埋放到皮肤下面，而把导管和注射壶部分留在外，这样不仅减少了注射时的痛苦，也使手术更简便安全，尤其适宜畏惧打针的儿童患者。

    临床实践证明，无论是缺了头发，还是体表其他部位的缺损，都可优先考虑使用皮肤软组织扩张术的方法，以使缺损得以恢复原貌。